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Incluida en el banco de preguntas el . Categorías: Enfermedades Infecciosas, Urologia .

Health professionals Servicio Murciano de Salud. Consejería de Salud. Región de Murcia

Sondaje uretral en el paciente con prostatitis aguda bacteriana y retención aguda de orina. La pregunta original del usuario era "En una paciente con prostatitis aguda bacteriana y retención urinaria aguda, ¿es necesario siempre realizar sondaje suprapúbico en vez de sondaje uretral?" Urethral catheterization in acute urinary retention of patient with acute bacterial prostatitis.

En una pregunta Preevid publicada en 2017 sobre el sondaje vesical masculino (ver abajo) varios de los documentos consultados consideraban la prostatitis bacteriana aguda como una contraindicación para el sondaje uretral. Sin embargo, la información más reciente indica que, en manos expertas, podría intentarse el sondaje uretral de estos pacientes.

Los autores del sumario  de evidencia (SE) de Uptodate sobre la prostatitis aguda bacteriana(1) están a favor del uso de la cateterización suprapúbica en las retenciones agudas de los pacientes con prostatitis aguda debido al riesgo de shock séptico o rotura de un potencial absceso que un sondaje uretral conlleva en estos pacientes. Sin embargo, explican que algunos urólogos experimentados sí que intentan un sondaje uretral cuidadoso. También en otro de sus sumarios(2), Uptodate afirma que en los pacientes con prostatitis bacteriana aguda un clínico experto podría intentar un sondaje uretral suave.

El SE de Dynamed, también sobre la prostatitis bacteriana aguda(3), incluye entre las opciones de manejo de la retención urinaria el cateterismo permanente, el intermitente o el suprapúbico.

Y el SE Best Practice de BMJ(4) explica que, aunque previamente se ha recomendado la cateterización suprapúbica de estos pacientes debido a que la presencia de un catéter en la uretra podría aumentar el riesgo de absceso prostático al producir una obstrucción de los conductos uretrales, la mayoría de los pacientes solo precisarán cateterización durante un breve periodo de tiempo, siendo la cateterización uretral un procedimiento aceptable.

Finlmente comentar que la búsqueda realizada no ha identificado guías de práctica clínica recientes, revisiones sistemáticas o ensayos clínicos que aporten información adicional.

Referencias (4):

  1. Meyrier A, Fekete T. Acute bacterial prostatitis. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on Septembery 22, 2021.)
  2. Barrisford GW, Steele GS. Acute urinary retention. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on September 22, 2021.)
  3. DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services. 1995 - . Record No. T115750, Acute Bacterial Prostatitis; [updated 2021 Apr 27, cited 2021 September 22]. Available from https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T115750. Registration and login required.
  4. BMJ Best Practice. Prostatitis. Last updated: Oct 13, 2020. (Consultado en https://bestpractice.bmj.com/ el 22 d septiembre de 2021)

Estas referencias son del tipo:

  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 0 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Guías de práctica clínica: 0 referencia
  6. Sumario de evidencia: 4 referencias
  7. Información/ material de ayuda para pacientes: 0 referencia
  8. Capítulo de libro: 0 referencia

Preguntas relacionadas

Pregunta contestada por

Cita recomendada

Banco de Preguntas Preevid. Sondaje uretral en el paciente con prostatitis aguda bacteriana y retención aguda de orina. Murciasalud, 2021. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid/24370

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

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